健康科普 | 哪些情况需要做胃超声造影？

胃痛、反酸、消化不良……当胃部出现不适时，很多人第一时间想到的是胃镜。但提到胃镜，不少人会因为害怕“插管”而拖延检查。其实，还有一种无痛、无创的检查方式——胃超声造影，堪称胃部健康的“隐形侦探”。

什么是胃超声造影？

胃超声造影，全称胃充盈超声多普勒检查，是通过口服一种“造影剂”也称“助显剂”，让胃腔充盈后，利用超声波扫描胃壁结构的一种检查方式。

该“造影剂”通常为山药、薏米、陈皮、黄豆和大米等植物研磨成的糊状物，其有股淡淡的清香味，喝后有饱腹感，无副作用。

胃超声造影原理和优势是什么？

原理：造影剂填充胃部后，超声波可清晰显示胃壁层次、黏膜形态，帮助发现溃疡、肿瘤、炎症等病变。

优势：无痛、无创、无辐射，尤其适合儿童、孕妇、老年人及胃镜恐惧者。

哪些情况需要做胃超声造影？

1.筛查胃部疾病：反复胃痛、胀气、反酸；疑似胃炎、胃溃疡、胃食管反流；胃部肿瘤初步筛查（如胃癌高危人群）；健康体检人群。

2.评估治疗效果：治疗后观察溃疡愈合情况；追踪胃部肿瘤是否复发。

3.替代或补充检查：无法耐受胃镜或存在禁忌症（如心脏病、凝血障碍）；与胃镜、钡餐联合使用，提高诊断准确性。

检查过程：轻松四步走

1.空腹准备：检查前需空腹6~8小时（连水也不能喝）。

2.喝“糊糊”造影剂：服用500~800ml温热的造影剂（口感类似芝麻糊），尽量一次喝完。

3.躺下扫描：喝完“糊糊”后即刻躺下，医生用超声探头在腹部滑动，观察胃腔充盈情况及胃壁结构。需配合变换体位（平躺、侧卧、半坐等），全面观察胃部各区域。

4.完成检查：全程约15~20分钟，结束后可正常饮食（造影剂可代谢排出）。

胃超声造影能代替胃镜吗？

优势明显：无创、无痛、可观察胃壁全层结构，对胃外生性肿瘤、胃下垂等诊断更直观。

局限性：无法直接取活检，确诊仍需胃镜；对早期微小病变（如＜5mm的溃疡、早癌）敏感性较低。

最佳策略：联合使用胃超声初筛 + 胃镜精准诊断。例如：先通过超声锁定可疑区域，再针对性地做胃镜活检。

注意事项

1.禁忌人群：急性胃扩张、消化道穿孔、肠梗阻患者；严重心衰、幽门梗阻者（大量饮用造影剂可能加重不适）；成年人一次不能够口服500ml助显剂者，检查效果不佳。

2.检查前准备：前一日饮食清淡，避免产气食物（如豆类、牛奶）；检查宜安排在上午且受检者需空腹；安排在胃镜和X线胃肠钡餐检查之前；有胃排空障碍者需提前咨询医生。

3.检查后：少数人可能出现短暂腹胀，走动或轻揉腹部可缓解。

科学护胃，早查早安心

胃超声造影为胃部检查提供了一种温和的选择，但它并非万能。日常若出现长期胃痛、体重骤降、呕血、黑便等症状，仍需及时就医，必要时结合胃镜、幽门螺杆菌检测等综合判断。

湖南省康复医院医生提醒，胃病“三分治七分养”，健康饮食、规律作息、定期筛查，才是守护胃健康的关键！