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农村医保看病报多少

时间:2025-01-18 22:20:10

农村医疗保险(新农合)的报销比例和限额因地区、医院等级、治疗项目和费用额度等因素而异。以下是一些关键点:

门诊报销比例

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院报销比例

在镇卫生院就诊,医疗费用可报销60%。

在二级医院就诊,报销比例降至40%。

在三级医院,报销比例则为30%。

大病补偿

凡是新农合的住院农村病人一次性或全年累计的医疗费用超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-1.8万元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

跨省就医

在市级定点医院就医时,免赔额为500元,报销比例为65%。

在省级定点医院就医时,免赔额为700元,报销比例为55%。

在省外的非定点医院就医时,免赔额为1000元,报销比例为45%。

其他注意事项

不同地区的经济发展水平可能导致报销比例存在差异,建议向当地医疗机构咨询具体信息。

报销比例和限额可能会随着政策的调整而发生变化,因此建议定期关注当地医保政策。

综上所述,农村医疗保险的报销比例和限额较为复杂,具体数值需要根据患者所在地区、选择的医院等级以及治疗项目等因素来确定。建议患者在就医前咨询当地医保部门或医疗机构,以获取最准确的报销信息。